- Des cas de paludisme transmis localement ont été identifiés en Floride et au Texas, la première fois en 20 ans que la maladie se propage localement aux États-Unis.
- Le risque de contracter le paludisme aux États-Unis reste faible, mais les maladies transmises par les moustiques pourraient devenir plus courantes à mesure que les températures mondiales augmentent, selon les experts.
- Les climats plus chauds permettent aux espèces de moustiques connues pour transmettre des maladies telles que le chikungunya, la dengue et le Zika de se déplacer dans de nouvelles régions, notamment l’Europe et Chypre.
Les États-Unis viennent de lancer une alerte sanitaire après que des cas de paludisme transmis localement ont été identifiés dans les États de Floride et du Texas. Le paludisme est généralement considéré comme une maladie affectant les pays tropicaux et c’est la première fois en 20 ans que la maladie se propage localement aux États-Unis.
Bien que le risque de contracter la maladie aux États-Unis reste très faible, avec seulement cinq cas confirmés jusqu’à présent au total, on craint de plus en plus que les maladies transmises par les moustiques comme le paludisme ne deviennent plus courantes à mesure que la crise climatique augmente les températures à l’échelle mondiale.
Les données montrent, par exemple, qu’une espèce de moustique connue pour être un vecteur des virus du chikungunya et de la dengue s’installe plus au nord et à l’ouest de l’Europe, selon le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC). Une autre espèce qui peut propager les virus de la dengue, de la fièvre jaune, du chikungunya, du Zika et du Nil occidental est maintenant établie à Chypre.
Alors, que savons-nous de l’influence du changement climatique sur la propagation du paludisme et d’autres maladies transmises par les moustiques ? Et y a-t-il quelque chose que nous puissions faire pour nous y préparer ?
Le fardeau du paludisme
Presque 250 millions de personnes sont infectées par le paludisme chaque année – et il tue près de 620 000 personnes. Bien qu’elle soit évitable et guérissable, c’est l’une des maladies les plus mortelles affectant l’homme. L’Afrique supporte de loin le fardeau le plus lourd – la région abrite 95 % des cas et 96 % des décès.
Les cas américains marquent la première fois depuis 2003 que la maladie a été acquise localement et tous les patients ont tous reçu un traitement et s’améliorent. Les espèces particulières de moustiques concernées peuvent être trouvées dans de nombreuses régions du pays, et alors qu’il est extrêmement peu probable que vous attrapiez le paludisme dans ces régionsles Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis notent que le risque est plus élevé lorsque le climat local permet au moustique de survivre pendant de longues périodes.
En Europe, des étés plus chauds et plus longs contribuent également à la propagation des moustiques, selon l’ECDC. Il y a dix ans, le moustique Aedes albopictus s’est établi dans huit pays de l’UE, 114 régions étant touchées. Désormais, le moustique est implanté dans 13 pays et 337 régions.
Comment se propage le paludisme ?
Le paludisme se transmet par la piqûre d’un moustique anophèle femelle qui a été infecté par un parasite responsable du paludisme. Les moustiques peuvent attraper le parasite en se nourrissant d’individus infectés par le paludisme. Rarement, le paludisme peut également être transmis de la mère au bébé à la naissance, et par transfusion sanguine ou greffe d’organe.
Avant ce dernier groupe d’infections, pratiquement tous les cas de paludisme aux États-Unis résultaient de voyageurs qui contractaient la maladie. Avant la pandémie, il y avait environ 2 000 cas de paludisme dans le pays chaque annéedont 300 étaient graves et 5 à 10 personnes sont décédées, selon le CDC.
Qu’est-ce que le changement climatique a à voir avec cela?
À mesure que le climat se réchauffe, cela donne au moustique une période plus longue pour vivre et se reproduire, ainsi que l’expansion potentielle de son habitat. Un 4,7 milliards de personnes supplémentaires pourraient être exposées au paludisme ou à la dengue d’ici 2070 à mesure que la « ceinture épidémique » des maladies s’étend, une étude 2021 trouvé.
L’étude note également que l’expansion des maladies dans de nouvelles régions entraîne le risque d’épidémies dans les populations dont le système immunitaire n’y a pas été exposé auparavant. Parallèlement, les systèmes de santé peuvent ne pas être préparés.
Cependant, le la propagation de maladies comme le paludisme est complexe et dépend de facteurs tels que la dynamique des populations, la résistance aux médicaments et aux insecticides et les activités humaines qui affectent l’écologie et les habitats, telles que la déforestation ou les pratiques d’irrigation.
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Que fait le Forum économique mondial concernant l’accès aux vaccins ?
En 2000, Gavi, l’Alliance du vaccin a été lancée lors de la réunion annuelle du Forum économique mondial à Davos, avec un engagement initial de 750 millions de dollars de la Fondation Bill et Melinda Gates.
L’objectif de Gavi est de rendre les vaccins plus accessibles et abordables pour tous, où que les gens vivent dans le monde.
En plus de sauver environ 10 millions de vies dans le monde en moins de 20 ans, grâce à la vaccination de près de 700 millions d’enfants, Gavi a récemment assuré un vaccin salvateur contre Ebola.
À Davos 2016, nous avons annoncé le partenariat de Gavi avec Merck pour faire du vaccin Ebola qui sauve des vies une réalité.
Le vaccin Ebola est le résultat d’années d’énergie et d’engagement de Merck ; la générosité du gouvernement fédéral du Canada; direction par l’OMS; un soutien solide pour tester le vaccin de la part des ONG telles que MSF et des pays touchés par l’épidémie d’Afrique de l’Ouest ; et la réponse rapide et le dévouement du ministre de la Santé de la RDC. Sans ces efforts, il est peu probable que ce vaccin soit disponible avant plusieurs années, voire pas du tout.
En savoir plus sur l’Alliance du vaccin et sur la façon dont vous pouvez contribuer à l’amélioration de l’accès aux vaccins dans le monde – dans notre Histoire d’impact.
Que peuvent faire les systèmes de santé publique pour se préparer aux maladies liées au changement climatique ?
Le paludisme était historiquement endémique en Europe mais a été éliminé en 1975 en raison de meilleures conditions socio-économiques, de l’accès aux soins de santé, de l’irrigation et des pratiques agricoles.
Le paludisme peut être prévenu en évitant les piqûres de moustiques grâce à l’utilisation de moustiquaires et de vêtements de protection, ainsi qu’à des répulsifs chimiques. Les médicaments peuvent également prévenir l’infection.
La sensibilisation de la communauté à la lutte contre les moustiques fait partie de la solution et peut aider les communautés à mettre en œuvre des mesures de prévention, comme se débarrasser de l’eau stagnante où les moustiques aiment se reproduire.
Deux autres interventions essentielles pour contrôler les populations de moustiques comprennent moustiquaires imprégnées d’insecticide et pulvérisation intradomiciliaire à effet rémanent. Cependant, il y a eu une augmentation inquiétante de la résistance à ces options chimiques chez certaines espèces de moustiques.
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Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour limiter la gravité et la propagation de la maladie, et l’Organisation mondiale de la santé recommande que tous les cas suspects de paludisme soient testés. Les infections palustres nécessitent toujours un traitement.
En 2021, 35 pays ont signalé 1 000 cas indigènes de paludisme ou moins, selon les chiffres de l’OMS. Depuis 2015, neuf pays ont été certifiés par l’OMS comme étant exempts de paludisme (réalisant 3 années consécutives de zéro cas indigène). Il s’agit des Maldives, du Sri Lanka, du Kirghizistan, du Paraguay, de l’Ouzbékistan, de l’Argentine, de l’Algérie, de la Chine et du Salvador.
La stratégie de l’organisation pour lutter contre le paludisme comprend des objectifs visant à réduire l’incidence des cas de paludisme d’au moins 90 % d’ici 2030, à réduire les taux de mortalité due au paludisme d’au moins 90 % d’ici 2030, à éliminer le paludisme dans au moins 35 pays d’ici 2030 et à prévenir une résurgence du paludisme. dans tous les pays exempts de paludisme.
La prévention et la détection des maladies deviendront de plus en plus importantes à mesure que les impacts de la crise climatique s’intensifieront, note le Forum économique mondial dans son rapport de juin 2023 . Les technologies d’intelligence artificielle peuvent contribuer à accélérer et à améliorer les processus de prédiction, de surveillance et de diagnostic.
