L’Inde prévoit d’utiliser sa présidence du G20 pour parvenir à un consensus sur la résilience sanitaire mondiale

  • Le COVID-19 a démontré qu’une réponse mondiale unie est le moyen le plus efficace de combattre et de contenir une urgence sanitaire mondiale.
  • L’Inde profitera de sa présidence du G20 pour construire un consensus sur un accélérateur mondial de la santé à préparer.
  • Le monde doit repenser collectivement le modèle de santé.

La nature complexe et évolutive des défis actuels en matière de soins de santé signifie que dans de nombreux cas, une réponse mondiale unie sera plus efficace que des pays individuels agissant de manière indépendante.

Notre expérience mondiale de la pandémie de COVID-19 a prouvé que lorsqu’une urgence sanitaire survient, les scientifiques, les gouvernements, les dirigeants politiques, le secteur privé – y compris les grandes entreprises et les start-ups – et les régulateurs du monde entier doivent se rassembler rapidement et travailler de manière transparente en tant que un tout intégré pour développer un vaccin contre la nouvelle maladie. Le COVID-19 a également démontré qu’avoir suffisamment de vaccins ne signifie pas que tout le monde, partout, aura accès à ces piqûres salvatrices.

Lorsqu’un virus hautement transmissible déclenche une pandémie dans un monde hautement interconnecté, sauver des personnes dans quelques pays peut retarder les dégâts, mais cela ne les arrêtera pas. Avec la sagesse du passé récent, le monde doit repenser collectivement le modèle de santé.

Nous avons besoin d’une architecture sanitaire mondiale solide et efficace. Elle doit pouvoir contenir une épidémie sanitaire dans la région d’origine, sans lui permettre de prendre la proportion d’une pandémie. Lorsque la prochaine urgence sanitaire surviendra, le système de santé mondial devrait également avoir un mandat, une capacité et une responsabilité clairs pour développer, fabriquer et distribuer des vaccins, des médicaments et des tests de diagnostic pour la maladie ciblée, en fonction des besoins des pays et non de leur niveau de prospérité.

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Un accélérateur de santé au-delà du COVID-19

En termes d’idées, nous nous sommes rapprochés d’une solution globale lorsque la coalition Access to COVID-19 Tools Accelerator (ACT-Accelerator) a été conceptualisée en 2020 et a travaillé pour créer des solutions de bout en bout à la pandémie. En tant que plate-forme, il a réuni des gouvernements, des scientifiques, des entreprises, des organisations à but non lucratif et des philanthropes pour garantir que les tests et les traitements pour le COVID-19 sont développés, produits et distribués équitablement à tous ceux qui ont besoin d’y accéder.

Il est temps de réimaginer les contours de l’accélérateur pour couvrir plus de défis et mieux les couvrir. Un tel accélérateur de soins de santé, avec une structure mondiale plus agile et des mécanismes de gouvernance et de partenariat public-privé bien huilés, est nécessaire pour une portée bien au-delà du COVID-19 car ce n’était pas la dernière pandémie.

Notre prochaine urgence sanitaire mondiale peut survenir parmi les menaces sanitaires que nous connaissons, telles que la résistance aux antimicrobiens ou une autre épidémie virale, ou il peut s’agir de quelque chose de complètement imprévu. Mais le fait d’avoir un cadre défini à l’échelle mondiale, des simulations d’exercices et la capacité de gérer ces menaces sanitaires au niveau régional nous donneront l’expérience nécessaire pour affiner l’architecture sanitaire mondiale.

Accélérateurs mondiaux de la santé

L’ACT-Accelerator, avec ses quatre piliers couvrant le diagnostic, la thérapeutique, les vaccins et les systèmes de santé, est un bon point de départ pour une introspection sur ce qui a fonctionné et ce qui doit être amélioré. Bien qu’il existe un large consensus sur la rapidité avec laquelle la première structure mondiale de ce type a réuni diverses parties prenantes, une grande partie de l’action de sa part était volontaire et n’avait pas la force d’une structure formelle. Sur la base du récent rapport d’évaluation de l’accélérateur, ce que nous devons faire est de redéfinir la portée actuelle de l’accélérateur mondial de la santé et de l’étendre aux domaines où la réponse mondiale doit être synchronisée pour qu’elle soit plus efficace.

Une évaluation indépendante de l’ACT-Accelerator en octobre 2022 a montré que si les représentants des pays à revenu intermédiaire et à faible revenu trouvaient le mandat de l’accélérateur extrêmement pertinent, compte tenu de leurs propres lacunes dans le développement, la fabrication et l’achat de vaccins, de médicaments et de kits de diagnostic, ils ont estimé que leurs voix n’étaient pas entendues et que leurs contributions n’étaient pas sérieusement prises en compte dans la prise de décision. Cela compromettait l’efficacité de la réponse aux défis sanitaires à relever.

Un accélérateur mondial de la santé avec une forme, une forme et une structure de gouvernance plus formelles, avec une responsabilité claire et une transparence totale, répondra beaucoup plus efficacement aux défis de la prochaine urgence sanitaire.

L’Inde, qui a récemment assumé la présidence du G20, s’efforcera de construire un consensus entre les pays membres sur la nécessité d’une telle plate-forme institutionnelle permanente. Nous délibérerons sur la façon dont son nouvel avatar peut avoir une portée élargie sur les soins de santé, ainsi qu’une gouvernance et une responsabilité beaucoup plus fortes.

La voix des pays du Sud

La pandémie nous a également fait réaliser que de nombreux pays à revenu faible et intermédiaire du Sud étaient livrés à eux-mêmes avec très peu de moyens pour protéger leur population. Cette expérience nous a incités à repenser la nécessité de trouver des moyens innovants de renforcer les capacités au niveau local qui peuvent garantir que les personnes sur place puissent accéder aux diagnostics, aux vaccins et aux médicaments dans les jours suivant l’émergence d’une menace pour la santé. C’est ce qu’il faut pour sauver des vies et des économies.

Tout en imaginant et en dessinant les contours de la prochaine architecture mondiale de la santé, la communauté mondiale doit corriger le cap pour s’assurer que les besoins et les contextes des pays vulnérables à faible revenu, qui sont des utilisateurs finaux égaux de ces services, sont compris et pris en compte. Cela signifiera que le monde sera mieux équipé pour gérer les futures pandémies de manière unifiée et que l’initiative doit appartenir à tous.

En plus d’exploiter la volonté politique des dirigeants mondiaux pour cette initiative, nous devons également voir grand et audacieux en termes de réseaux de vaccins-thérapeutiques-diagnostics répartis dans le monde entier pour faire face efficacement à la prochaine grande urgence sanitaire. L’idée derrière l’investissement dans de telles capacités régionales de recherche et de fabrication dans des zones géographiques diversifiées est essentielle pour que le monde puisse agir collectivement pour lutter efficacement contre tout défi futur en matière de santé.

Au cours des trois dernières années, nous avons constaté que même lorsque les entreprises en avaient la capacité, elles ne pouvaient pas toujours livrer des produits essentiels dans certaines parties du monde et parfois même dans leur propre pays. C’est parce que parfois la poussée de la demande de certains produits médicaux était imprévisible ou imprévue ; à d’autres moments, la mise à l’échelle s’est avérée difficile et les chaînes d’approvisionnement ont été perturbées. En outre, la forte concentration de la R&D et des atouts technologiques, ainsi que de la fabrication, dans quelques pays du monde a limité la livraison en temps voulu des produits médicaux essentiels, en particulier aux pays à revenu faible et intermédiaire.

La direction mondiale a la responsabilité de s’assurer qu’une fois que les tests et les traitements sont développés avec le soutien de ces réseaux, ils atteignent équitablement tous les pays dans un court laps de temps défini. Le rôle d’une plate-forme mondiale de coordination des contre-mesures médicales devrait être planifié pendant la présidence indienne du G20.

Volonté et action politiques mondiales

De nombreux défis actuels en matière de santé, qu’il s’agisse de la résistance aux antimicrobiens ou des nouvelles souches émergentes de COVID-19, sont trop complexes pour être résolus par un seul pays, aussi puissant et ingénieux soit-il. Ces défis ne peuvent pas non plus être relevés par un seul secteur, aussi efficace soit-il. Nous devons développer des modèles de partenariat – interpays et multisectoriels – dirigés par des leaders mondiaux dans tous les pays et secteurs.

Malgré les modèles de collaboration sans précédent pendant le COVID-19, il est possible d’approfondir la participation des acteurs existants et d’en rassembler davantage. La future version de l’architecture de la santé devrait avoir des modèles pour rassembler différents gouvernements, organisations internationales, philanthropies et le secteur privé, de manière à garantir qu’un fonctionnement homogène devienne la norme tout en tirant parti de la force de chaque secteur.

Donner une nouvelle vie à l’idée d’un accélérateur de santé mondial, couplé à des réseaux de recherche et de fabrication, peut nous éviter de réinventer la roue et fournir des solutions pour gérer la prochaine urgence sanitaire. L’Inde sèmera les graines pour donner vie à ce cadre de santé mondial au cours de sa présidence du G20. La façon dont il grandit dépend de la capacité du monde à agir à l’unisson pour cette cause.